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肺癌前沿丨寡转移癌症患者接受SBRT的严重毒性发生率

作者:肿瘤瞭望   日期:2024/8/22 11:48:06  浏览量:2726

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根据一项大型真实世界分析,立体定向放射治疗(SBRT)是寡转移性癌症患者的安全治疗选择,只有0.5%的患者在6个月内出现严重急性毒性反应。

根据一项大型真实世界分析,立体定向放射治疗(SBRT)是寡转移性癌症患者的安全治疗选择,只有0.5%的患者在6个月内出现严重急性毒性反应。
 
癌症成像技术的进步有助于识别更多患有寡转移性疾病的患者。虽然标准治疗方法通常为化疗和免疫疗法等全身治疗,但SBRT已日益成为这些患者的一种选择。然而,与SBRT相关的毒性仍不太清楚。
 
OligoCare是一项欧洲前瞻性、基于登记数据的单组观察性研究,旨在了解真实世界中接受SBRT的寡转移性癌症患者的结果。在这项分析中,研究人员评估了1468名患有不同原发性癌症的患者的早期毒性——非小细胞肺癌(NSCLC;19.7%)、结直肠癌(20%)、乳腺癌(15.5%)和前列腺癌(44.8%)。主要终点是开始SBRT后6个月内的急性毒性,包括新发恶性肿瘤和死亡。总体而言,527名(35.9%)患者接受了同时进行的全身治疗,828名(56%)患者患有新发寡转移性疾病。
 
要点:
 
但总体而言,只有8名患者(0.5%)在6个月内发生了≥3级急性SBRT相关毒性;然而,有两起不良事件是致命的(肺炎和脑出血),均发生在NSCLC患者身上。
 
其他6起3级事件包括:脓胸、肺炎、放射性肺炎、放射性皮肤损伤、食欲减退和骨痛(各一例)。这6起毒性事件的两起事件发生在NSCLC患者中,两起发生在乳腺癌患者中,一起发生在结直肠癌患者中,一起发生在前列腺癌患者中。
 
13名(0.9%)患者报告了新的原发性恶性肿瘤,其中包括膀胱癌(n=3)、非黑色素瘤皮肤癌(n=3)和白血病(n=1)。
 
总体而言,43名(2.9%)患者在6个月内死亡,大多数死于原发性癌症(58.1%)。
 
作者总结说,这项现实世界研究中报告的早期急性毒性发生率低,有助于确认SBRT在治疗寡转移中的安全性。但是,“对某些解剖部位进行SBRT可能导致严重或致命毒性的风险增加。”
 
参考文献:
 
The study,led by Filippo Alongi,Advanced Radiation Oncology Department,IRCCS Sacro Cuore Don Calabria Hospital,Cancer Care Center,and University of Brescia,Brescia,Italy,was published online on July 31,2024,in Radiotherapy&Oncology.

 

版面编辑:张靖璇  责任编辑:无医学编辑

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