由中国临床肿瘤学会（CSCO）和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办的2023年CSCO指南会将于4月21—22日在广州举行。在大会前夕，《肿瘤瞭望》采访了中国临床肿瘤学会前列腺癌专家委员会（CSCO-PC）主任委员、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授，分享2023版CSCO-PC指南更新的工作计划和进展。
编者按：由中国临床肿瘤学会（CSCO）和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办的2023年CSCO指南会将于4月21—22日在广州举行。在大会前夕，《肿瘤瞭望》采访了中国临床肿瘤学会前列腺癌专家委员会（CSCO-PC）主任委员、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授，分享2023版CSCO-PC指南更新的工作计划和进展。叶定伟教授指出，我国前列腺癌的发病率也呈快速增长趋势，但5年生存率与欧美国家仍有较大差距。CSCO-PC指南将秉承“来源于临床、服务于临床”的理念，在提高前列腺癌早诊早治水平、推进精准分型和全病程管理等方面带来更新。
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《肿瘤瞭望》：能否介绍一下我国前列腺癌的诊治现状？自2020年首版CSCO-PC指南发布以来，该指南对我国前列腺癌规范化诊治带来了怎样的影响？
叶定伟教授：我国前列腺癌患者初诊时分期相对欧美国家较晚，临床局限性病例仅占30%。很多前列腺患者未能在还没出现转移阶段得到早期诊断并接受有效治疗，这也使得我国前列腺癌患者的5年生存率不足70%。与此同时，一些确诊为早期前列腺癌的患者接受了根治治疗后，也可能会出现前列腺癌复发，而影响前列腺癌患者的生存时间和生活质量。
CSCO-PC指南一直遵循着CSCO的核心精神与理念，立足于我国前列腺癌疾病与患者特征，紧跟最新循证医学进展，旨在帮助和推进我国前列腺癌诊疗的规范化进程。自2020年首版指南发布以来，不论是在前列腺癌筛查、诊断，还是在前列腺癌多学科诊疗、随访等方面，及时更新，与时俱进。指南也秉持着“来源于临床、服务于临床”的理念，旨在通过易读、易懂的方式，让更有价值的临床诊疗经验迅速在临床上推广，也让全国的前列腺癌诊疗医生都有据可循，惠及我国更多的前列腺癌患者。
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《肿瘤瞭望》：请您介绍一下2023版CSCO-PC指南更新的工作计划和进展。
叶定伟教授：今年2023版CSCO-PC指南更新计划主要从三大板块入手。
第一，“推进规范筛查，促进早诊早治”。本次更新将继续重视规范筛查、精准筛查，提升筛查及早诊效率；同时结合《2022版前列腺穿刺中国专家共识》，提升穿刺理念和技能。
第二，“全程精准分型，优化诊治选择”。本次更新将提升精准检测、精准靶向治疗在前列腺癌全程的重视程度；并优化PSMA在前列腺癌诊疗路径中的作用。
第三，“注重病程管理，提升生活质量”。本次更新还将进一步规范前列腺癌患者，尤其是晚期患者的最佳治疗选择；继续关注前列腺患者接受治疗后的不良反应管理。
2023版CSCO-PC指南更新启动会已于今年2月26日顺利召开，目前具体的更新工作也在紧锣密鼓地开展中，让我们共同期待今年年中此次指南的最终问世。
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《肿瘤瞭望》：您是中国泌尿肿瘤MDT的发起者，不遗余力地推动MDT理念普及。CSCO-PC指南的制定和更新是否也体现了MDT的智慧和力量？
叶定伟教授：CSCO-PC指南的制定与更新一直强调MDT治疗理念在前列腺癌，尤其是中国前列腺癌患者诊疗中的核心地位。《前列腺癌的MDT诊疗模式》作为指南的第一章节，这一方面既体现，也强调了MDT在前列腺癌诊疗的作用，另一方面也彰显了CSCO-PC指南制定与更新工作中MDT团队的作用与贡献。
指南专家组成员中，除了泌尿外科专家外，还包括肿瘤内科、放射治疗科、放射诊断科、病理科、核医学科等专家，基于成熟的线上MDT平台进行指南制定与更新沟通及召开会议，这也从侧面体现出了MDT，尤其是线上MDT模式的便捷性与高效性；另外，指南更新内容也不局限于外科治疗，尽可能涵盖前列腺癌诊疗各个方面。例如去年在2022版指南中，就强调了局部放射治疗在早期前列腺癌治疗中的作用等等。这也体现了CSCO-PC指南立足于前列腺癌综合治疗的根本。
叶定伟教授
复旦大学附属肿瘤医院副院长
泌尿肿瘤MDT首席专家
上海市泌尿肿瘤研究所所长
复旦大学前列腺肿瘤研究所所长
中国抗癌协会男性生殖系肿瘤专委会（CACA-GO）主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌专家委员会主任委员
中国初级卫生保健基金会泌尿外科专委会主任委员
中国前列腺联盟（CPCC）主任委员
中华医学会泌尿外科学分会（CUA）肿瘤学组副组长
中国临床肿瘤学会（CSCO）尿路上皮癌专家委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）肾癌专家委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员会副主任委员
中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组（UCOG）主任委员
中国抗癌协会常务理事、中国临床肿瘤学会常务理事
NCCN肾癌诊治指南中国版编写组副组长
NCCN前列腺癌、肾癌、膀胱癌亚洲诊治共识专家委员会委员
晚期前列腺癌圣加仑共识专家委员会委员
前上海市抗癌协会理事长
国科金二审专家
亚太前列腺协会（APPS）候任主席
亚太冷冻外科学会副主席等
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