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JCO:美国预防工作组乳腺癌筛查指南更新对实践的影响

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/2/11 15:47:26  浏览量:23355

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Journal of Clinical Oncology杂志2015年2月9日在线发布:《2009年版美国预防工作组指南更新3年后的乳腺X线检查率》。

  Journal of Clinical Oncology杂志2015年2月9日在线发布:《2009年版美国预防工作组指南更新3年后的乳腺X线检查率》。

 

  2009年11月,美国预防工作组(US Preventive Services Task Force,USPSTF)更新了其乳腺X线检查的推荐意见,原先推荐≥40岁的女性每1~2年进行一次乳腺X线检查,此次更新后变为40~49岁妇女的筛查频率可个体化,而50~74岁女性每2年筛查一次。该指南颁布3年后(2012年),对实践中的乳腺X线筛查率有何影响呢?哈佛医学院哈佛皮尔格林卫生保健研究所J.Frank Waram等对一家大型国民健康保险公司中记录的550万名年龄在40~64岁间的女性资料进行了研究,分析其2005~2009年间进行乳腺X线检查的趋势,并预测2012年的检查率。

 

  在40~49岁的女性中,2012年的乳腺X线检查率较预测值下降了9.9%(95%CI:-10.4%~-9.3%),在不同人种女性中的下降幅度不同,从最少的2.3%(黑人女性)至最高的17.4%(亚裔女性)。在50~64岁的女性中,每年进行乳腺X线检查的比例在2012年时下降了6.1%。可能出乎指南制订者意料之外的是,两年一次的乳腺X线检查率的下降幅度很小:在40~49岁女性中相对下降9.0%,白人、西班牙人和亚裔女性中的下降幅度相仿,而在黑人女性中则几乎无变化(0.1%),在50~64岁女性中相对下降6.2%,同样在白人、西班牙人和亚裔女性中无差异,在黑人女性中仍旧变化很小。

版面编辑:张楠  责任编辑:何豫

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