“许多肝癌的患者有肝炎背景，我们不止关心他，还要关心他的家人是否有肝炎。病人看到后就对你非常信任，后面治疗的依从性也好，疗效也就上来了。”

 

在与患者相处时，周乐杜教授表示他最深切的体会就是当年母亲患病前后的心态改变。他指出关心疾病的本身没有错，但更要关心患病的人，患者的身后是家庭、社会，临床医生要关注患者身体健康、心理健康、家庭成员健康和社会健康。在他记忆中，有这样两个故事，关于信任、关于家庭。

 

第一个故事是一位郴州的警察，家庭和睦，生活幸福。然而，他在40多岁时确诊了肝癌，对此非常恐惧。辗转来到周乐杜教授这里接受了腹腔镜微创手术，却在术后5个月左右复发；彼时尚无很好的药物可用，周乐杜教授只能再次手术，无奈术后不到3个月再次复发。短期频繁的复发让周乐杜教授感到沮丧，坦诚的向患者表示了自己的担忧与无奈。然而患者与他的家人对周乐杜教授充满信任，真诚希望周乐杜教授再做一次。在他们的鼓励下，周乐杜教授实施了第三次手术，并取得了巨大成功。如今已有7年，患者依然健康的生活，也就是他，每年为周乐杜教授送时令水果表示感谢。是患者的信任，成就了周乐杜教授的信心，也成就了自己更好的生存。

 

第二个故事是一位单身妈妈，她的先生在车祸中意外去世，好不容易供养女儿日本留学归来，将要开启新的生活，却不幸患癌。周乐杜教授接诊时她已出现了肺转移，失去了手术机会，而当时一线的化疗效果并不太好。患者的女儿请求周乐杜教授尝试一切可能的方法去挽救妈妈，因为妈妈是她唯一的亲人了。正巧当时周乐杜教授正在开展原研仑伐替尼联合PD-1的研究，并取得了较为可观的数据，虽然还在临床试验阶段，但患者的女儿对周乐杜教授非常信任并愿意尝试新的方案。于是在2020年8月，患者开始接受原研仑伐替尼联合PD-1治疗，今年7影像学评估显示，患者实现了完全缓解（mRECIST），可疑病灶也完全坏死，并争取到了手术机会，进一步取得了很好的效果。如今，患者一家过的非常幸福。周乐杜教授坦言：“一位晚期肝癌患者，通过药物加手术治疗获得了完全治愈，生活质量非常高，对未来也充满了信心。如今，通过病人的信任和医疗技术的进步，晚期肝癌不再是不治之症，我想‘癌症之王’的帽子不久后定会摘掉。”

 

医患的坦诚互信的构建是有效的治疗的基础，如何赢得患者信任是国内外医生普遍面临的问题。周乐杜教授认为医生首先要相信病人，因为患者找医生是希望能治好疾病，是愿意相信、愿意配合治疗的；其次，医生要展示出扎实的专业知识与技巧赢得患者的信任，医生的基本功、手术技巧、药物的应用都会不断增强医患对疾病治愈的信心，当中晚期肝癌患者随着治疗进行其症状不断缓解时，患者就会愈加对医生信任，甚至依赖，进而实现共赢。“从怀疑到相信、到依赖的过程，是医生最享受的过程。”